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福州1歲多男童高燒抽搐 硬塞湯匙防咬舌引窒息

來源:閩南網(wǎng) 2016-07-20 08:37 http://www.d-black.cn/ 海峽都市報(bào)電子版

  閩南網(wǎng)7月20日訊 福州一名1歲多的男童發(fā)高燒,突然倒地抽搐,診所醫(yī)生怕他咬斷舌頭,緊急找來兩把湯匙,撬他的嘴防咬舌。不料,尖銳的匙柄捅破了孩子的嘴,鮮血直流,淤血堵住喉嚨,男童窒息休克。當(dāng)晚,男童被送到福州市一醫(yī)院,六個(gè)科室聯(lián)手搶救4小時(shí),他才逃過一劫。

  次日,男童被查出重癥手足口病,已引起重癥肺炎、腦炎、呼吸衰竭、膿毒血癥等多種并發(fā)癥,目前還在住院。

  休克男童喉內(nèi) 夾出兩大塊淤血

  6月底,福州男童小昌(化名)莫名高燒,體溫飆到39.2℃。但他沒咳沒喘,媽媽以為只是感冒,沒太在意。當(dāng)晚,在診所就醫(yī)時(shí),小昌突然兩眼翻白,意識(shí)喪失,倒在地上四肢抽動(dòng)不止,醫(yī)生讓家長(zhǎng)找來兩把湯匙,用柄撬小昌的嘴,但小昌躁動(dòng)不止,湯匙掰斷了,柄捅破了嘴,鮮血直流。約半小時(shí)后,小昌才停止抽搐,被救護(hù)車送到醫(yī)院。

  “淤血堵著喉嚨,快窒息了!”該院手術(shù)室護(hù)士王潔說,不到1分鐘,小昌就被推進(jìn)手術(shù)室,小兒科、口腔科、耳鼻喉科、手術(shù)室、麻醉科、泌尿外科等醫(yī)生都趕來?yè)尵取_@時(shí),小昌喘不過氣、煩躁不安,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的喉嚨有異物,竟夾出兩大塊淤血,都有一元硬幣大。但小昌仍意識(shí)不清,小臉憋得醬紫,緊急輸氧后,臉色才好轉(zhuǎn)。

  該院耳鼻喉科主任林齊鳴說,小昌的嘴還沒有魚丸大,大約有三四處傷口,不超過1厘米長(zhǎng),緊挨著喉嚨,徒手很難縫合,他左手拿鑷子,右手拿鉗子,“自制”了一雙機(jī)械手,才探入口腔縫合傷口。

  身上沒皮疹 竟染重癥手足口病

  次日,小昌仍低燒、呼吸急促,被查出腦炎,轉(zhuǎn)到省婦幼保健院治療。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),小昌染了EV71病毒,是重癥手足口病,已引起重癥肺炎、呼吸衰竭、膿毒血癥、代償性代謝性酸中毒并呼吸堿中毒、腦炎、肝功能異常、心肌損害等多種并發(fā)癥。

  “沒長(zhǎng)皮疹,怎么會(huì)得手足口?。?rdquo;家人很納悶,他們說,之前,他們關(guān)注過這種病毒,知道得病的小孩會(huì)在手、足、臀、臂、腿等部位長(zhǎng)皮疹,為此,小昌高燒時(shí),他們拿手電筒仔細(xì)照過,只看到喉嚨里有幾個(gè)水泡。

  該院兒童重癥醫(yī)學(xué)科主任王世彪說,6月患兒劇增,比之前多了五成,兒科床位爆滿。一些隱匿性手足口病的患兒,身上不長(zhǎng)皮疹,但病情可能更重,惡化很快,可能引起心肌炎、肺水腫、腦炎等并發(fā)癥,甚至死亡。為此,家長(zhǎng)不能簡(jiǎn)單地憑“皮疹”判斷小孩是否染病。如發(fā)燒超過38.5℃且12小時(shí)不退,手腳冰冷、抽搐、精神倦怠、肢體抖動(dòng)、嘔吐,要馬上就醫(yī)。

  提醒:

  硬往嘴里塞異物 可能誘發(fā)窒息

  采訪中,省婦幼保健院、市一醫(yī)院多名兒科醫(yī)生說,小昌抽搐時(shí),很可能咬斷舌頭,有生命危險(xiǎn),診所醫(yī)生撬開小昌的嘴,是出于好心,但最好給尖銳的湯匙柄包上紗布。

  王世彪主任說,6歲以下的小孩腦部發(fā)育沒完善,高燒、腦炎、癲癇、破傷風(fēng)、狂犬病、腦腫瘤、腦外傷、中毒、蒙被等,都可能出現(xiàn)抽搐,嚴(yán)重的還會(huì)口吐白沫,大小便失禁。此外,約三分之一的幼兒抽搐有遺傳史。

  他說,小兒抽搐一般在15分鐘以內(nèi),大多是病毒引起的,可讓孩子平躺,把頭側(cè)向一邊,保持呼吸道暢通,同時(shí),解開孩子的衣服,用冰袋等降溫,也可口服退燒藥,待抽筋停止后,立即送醫(yī)院;如抽筋時(shí)間長(zhǎng),不能暫停,應(yīng)立即叫救護(hù)車。

  “要保護(hù)呼吸道,防止舌頭后墜!”他提醒,一旦小孩抽搐,應(yīng)想辦法撬開嘴巴、壓著舌頭,用干凈的紗布、手帕等包裹兩根壓舌板或不銹鋼匙柄或筷子等,放在孩子的上下磨牙之間(后面的大牙),防止咬傷舌頭,但不能硬將湯匙或手指頭硬塞入小孩緊閉的嘴里,可能誘發(fā)嘔吐,若東西不慎掉入,還可能引起呼吸哽塞,造成進(jìn)一步傷害。

  此外,在小孩抽搐時(shí)或抽搐后,不要馬上喂東西,以免嗆到;不要為了叫醒或壓制小孩痙攣,不斷晃動(dòng)或束縛小孩的身體;不要讓孩子的頭仰著,以免嘔吐物堵塞氣管,造成窒息。(海都記者 陳燕燕 通訊員 王潔)

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