12月18日，在“投資兒童營(yíng)養(yǎng) 鑄就健康未來(lái)”營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃十周年國(guó)際研討會(huì)上，中國(guó)發(fā)展研究基金會(huì)發(fā)布了“農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃”（以下簡(jiǎn)稱“營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃”）評(píng)估報(bào)告。

　　報(bào)告顯示，截至2020年底，全國(guó)有28個(gè)省份1732個(gè)縣實(shí)施了營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃，覆蓋農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)校13.16萬(wàn)所，受益學(xué)生達(dá)3797.83萬(wàn)人。自2011年?duì)I養(yǎng)改善計(jì)劃實(shí)施以來(lái)，欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村學(xué)生的整體面貌有了顯著改善，學(xué)生身高、體重、運(yùn)動(dòng)能力、學(xué)習(xí)能力等都有了明顯提高。

　　男女生平均身高大幅增高，數(shù)學(xué)成績(jī)提升了約14分

　　報(bào)告稱，橫斷面數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，2020 年農(nóng)村15 歲男生、女生身高分別比 2012 年的高出近 10cm 和 8cm，實(shí)現(xiàn)了追趕性生長(zhǎng)。受益學(xué)生的體質(zhì)健康合格率從 2012年的 70.3%提高至 2021年的 86.7%，營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題從 2012年的 20.3%下降到 10.2%，貧血率由 2012 年的 19.2%下降到 9.6%，10-12 歲男生肺活量十年間增加了 227.2ml。

　　2012-2020 年欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村男生身高增長(zhǎng)情況。圖片來(lái)源于報(bào)告

　　2012-2020 年欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村女生身高增長(zhǎng)情況。圖片來(lái)源于報(bào)告

　　報(bào)告還提到，營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的提高、學(xué)習(xí)能力的提升具有積極作用。基于教育追蹤調(diào)查的微觀面板數(shù)據(jù)，引入漸近的雙重差分方法( DID) 對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的影響進(jìn)行估計(jì)。數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，以政府為主導(dǎo)的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)貧困地區(qū)農(nóng)村學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)提升至關(guān)重要，使學(xué)生成績(jī)平均提升了6個(gè)百分點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)差。

　　營(yíng)養(yǎng)改善對(duì)各個(gè)科目的影響有差異，其中使數(shù)學(xué)和英語(yǔ)成績(jī)上升明顯，對(duì)語(yǔ)文成績(jī)沒(méi)有顯著影響。實(shí)施營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃對(duì)學(xué)生的數(shù)學(xué)成績(jī)影響更為明顯，數(shù)學(xué)成績(jī)提升了約 14 分，驗(yàn)證了營(yíng)養(yǎng)攝入與數(shù)學(xué)成績(jī)存在緊密關(guān)聯(lián)的論點(diǎn)；而英語(yǔ)成績(jī)則提升了約 12.5 分。

　　分性別看，營(yíng)養(yǎng)改善對(duì)男生學(xué)習(xí)成績(jī)的影響相對(duì)更大。無(wú)論學(xué)習(xí)成績(jī)總評(píng)還是具體科目成績(jī)，營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃使男生受益良多，即男生對(duì)于這種外來(lái)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的沖擊更為敏感。這種情況的存在可能來(lái)自性別間對(duì)于營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃的吸收差異。

　　報(bào)告還指出，營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃的實(shí)施帶動(dòng)了就業(yè)，把一些媽媽留在了孩子身邊。報(bào)告介紹，食堂供餐是營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃的主要模式，食堂供餐模式覆蓋的學(xué)生比例從 2012 年的41.6%提升至 2020 年的 85.7%。食堂供餐就需要大量的工勤人員，約每 100 名學(xué)生配備一名食堂工勤人員，根據(jù)受益學(xué)生數(shù)測(cè)算，營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃的落實(shí)約提供了 29 萬(wàn)個(gè)就業(yè)崗位。本次評(píng)估發(fā)現(xiàn)，學(xué)校食堂供餐的學(xué)?；咀泐~聘用了食堂工勤人員，其中 84.1%位女性。值得注意的是，這些人員中有 39.6%為在校學(xué)生家長(zhǎng)。

　　建議：將營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃納入法律保障，減少學(xué)生營(yíng)養(yǎng)安全風(fēng)險(xiǎn)

　　與之同時(shí)，報(bào)告也指出了營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃面臨的一些新的發(fā)展挑戰(zhàn)，并給出了一些建議。

　　報(bào)告指出，近些年來(lái)，我國(guó)城鎮(zhèn)化率不斷提高，從2012年的52.57%，提高至2020年的63.89%。與之同時(shí)，農(nóng)村戶籍學(xué)生在縣城就讀的情況越來(lái)越普遍，2013至2019年間，鄉(xiāng)村義務(wù)教育階段在校生數(shù)量減少823.6萬(wàn)，而一些以往能享受營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃的學(xué)生不能再享受（這類學(xué)生占全縣農(nóng)村學(xué)生的15-35%不等），這可能導(dǎo)致多子家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和生活壓力因此顯著增加。

　　同時(shí)，基層執(zhí)行機(jī)制需進(jìn)一步規(guī)范。營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃的順利實(shí)施有賴于縣級(jí)政府及教育部門(mén)的勇于擔(dān)當(dāng)和努力工作，而在工作經(jīng)費(fèi)緊張、學(xué)校負(fù)擔(dān)重的現(xiàn)實(shí)條件下，一些縣開(kāi)始采取營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃整體外包的情況，這種做法的好處是減輕了教育部門(mén)的負(fù)擔(dān)，權(quán)責(zé)分明，但突出的問(wèn)題是，營(yíng)養(yǎng)餐的質(zhì)量和工勤人員的待遇明顯下降。

　　另外，營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃已實(shí)現(xiàn)了85.7%的學(xué)校采取食堂供應(yīng)午餐的模式，供餐學(xué)校中有88.2%的學(xué)校能夠保證學(xué)生三天以上吃到肉。但評(píng)估也發(fā)現(xiàn)，不少學(xué)校在鹽、油、糖、蛋白質(zhì)、維生素 A 等攝入方面還存在突出的問(wèn)題，以上食材及元素的長(zhǎng)期不健康攝入，將大大提高成年后的患病風(fēng)險(xiǎn)。

　　針對(duì)這些問(wèn)題，報(bào)告給出了幾點(diǎn)建議：一是明確營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃受益對(duì)象，讓中西部農(nóng)村學(xué)生普遍受益。根據(jù)實(shí)際發(fā)展變化，中央政府及有關(guān)部門(mén)應(yīng)重新確定營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃受益對(duì)象范圍，盡可能實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)就讀的農(nóng)村戶籍學(xué)生全覆蓋，中西部農(nóng)村全覆蓋。鼓勵(lì)有條件的縣和學(xué)校為將營(yíng)養(yǎng)餐內(nèi)容擴(kuò)充為早餐+午餐，讓學(xué)生有充沛的精力與體力。

　　二是將營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃納入法律保障。報(bào)告指出，國(guó)家已經(jīng)將營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃納入基本公共服務(wù)，保證了其可持續(xù)性。但是，各級(jí)政府責(zé)任不清，一些地方通過(guò)多種方式減輕責(zé)任和工作負(fù)擔(dān)，情有可原但可能增加學(xué)生營(yíng)養(yǎng)安全和國(guó)家財(cái)政資金安全風(fēng)險(xiǎn)，甚至可能引起重大安全事故，通過(guò)法律法規(guī)明晰各級(jí)政府權(quán)責(zé)、執(zhí)行規(guī)范、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，這也符合我國(guó)營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃的發(fā)展階段。

　　三是提高營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃質(zhì)量。國(guó)務(wù)院已決定從今年開(kāi)始，將營(yíng)養(yǎng)餐的膳食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從 4 元提高至 5 元，這為營(yíng)養(yǎng)餐提高質(zhì)量奠定了財(cái)政基礎(chǔ)。報(bào)告認(rèn)為，有關(guān)部門(mén)、地方政府、社會(huì)力量應(yīng)合理協(xié)作，加大對(duì)基層工作人員的培訓(xùn)力度，規(guī)范食堂操作細(xì)節(jié)，在合理利用成本的基礎(chǔ)上提高營(yíng)養(yǎng)餐質(zhì)量。

　　四是加強(qiáng)信息化管理手段，讓營(yíng)養(yǎng)餐更透明。報(bào)告認(rèn)為，將營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃放在陽(yáng)光下運(yùn)行，才能長(zhǎng)期有效的保障食品安全與資金安全。應(yīng)采用數(shù)字化、可視化手段對(duì)營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃進(jìn)行全鏈條管理。已有社會(huì)組織在此方面有創(chuàng)新積累，可采取政府與社會(huì)組織合作的形式讓營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃更透明。

　　來(lái)源：澎湃新聞