不用開胸手術(shù) 一樣治好“心病”
?。悩s醫(yī)生及其醫(yī)療團隊經(jīng)驗豐富）
治愈：不開胸，也能治愈心絞痛
多方咨詢，專家們的建議均是做開胸搭橋手術(shù)，廖先生和愛人都感到很失落。機緣巧合之下，廖先生見到了在南城社區(qū)衛(wèi)生服務中心專家坐診的龍巖市第二醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師陳榮，這給了他新的希望，“我將愛人的資料給了他，期望能在不做開胸搭橋手術(shù)的情況下治愈心絞痛。”
經(jīng)過檢查，陳榮醫(yī)生發(fā)現(xiàn)章阿姨是高危的不穩(wěn)定型心絞痛，血管病變十分嚴重，閉塞程度達到95%以上，如果不及時治療，章阿姨面臨急性心肌梗死、心臟驟停的危險。11月30日凌晨4點多，章阿姨因再次劇烈心絞痛慕名陳榮副主任醫(yī)師急診住進了龍巖市第二醫(yī)院心內(nèi)科。
“對碘造影劑過敏性休克是比較罕見的情況，出現(xiàn)概率低。”考慮到病人對碘造影劑嚴重過敏的特殊情況，陳榮主任認真分析了病情及相關資料，研究決定采用微創(chuàng)手術(shù)方式，在完全不用碘造影劑情況下，利用血管內(nèi)超聲引導，為章阿姨進行心臟冠狀動脈支架植入手術(shù)。
據(jù)陳榮介紹，章阿姨的手術(shù)主要有幾個難點，首先就是這類手術(shù)本身就存在高風險，最重要的是在無碘造影劑的情況下，醫(yī)生難以看到病變血管的走向及堵塞部位，也無法確定植入支架的位置，就像“盲人探路”，這對醫(yī)生要求很高，而且難度大。
不過，之前章阿姨在做心臟造影檢查時留下的幾張影像給他提供了巨大幫助，“這讓我確定了血管病變的大概位置，而‘血管內(nèi)超聲’則可以為我接下來的手術(shù)操作指路。”陳榮說，通過以上分析，他對手術(shù)有了更大的把握。
最終，陳榮主任依靠豐富的臨床微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)驗和“血管內(nèi)超聲”技術(shù)，利用細小的“軟導絲”當“拐杖”，進行探路。最終，經(jīng)過3個小時努力成功安置支架，冠狀動脈恢復正常血流，章阿姨胸痛癥狀立即好轉(zhuǎn)。
據(jù)悉，龍巖市第二醫(yī)院此例手術(shù)的成功開展，是我省首例完全無碘造影劑下冠狀動脈支架植入手術(shù)，填補了我省該項技術(shù)空白，標志著龍巖市第二醫(yī)院心血管內(nèi)科微創(chuàng)介入治療水平又邁上了一個新臺階。
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