­　　近日，遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)網(wǎng)對(duì)外公布的一份文件顯示，因降價(jià)不到位，125個(gè)品規(guī)的國(guó)產(chǎn)抗癌藥在該省被暫停掛網(wǎng)采購(gòu)資格。記者注意到，伴隨降藥價(jià)工作在中國(guó)不斷推進(jìn)，各省份都在密集出臺(tái)舉措，對(duì)高價(jià)抗癌藥“下狠手”。

­　　遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)網(wǎng)對(duì)外公布的文件(網(wǎng)頁(yè)截圖)

­　　遼寧：降價(jià)不到位 125品規(guī)國(guó)產(chǎn)抗癌藥被暫停采購(gòu)

­　　日前，遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)網(wǎng)對(duì)外公布了《關(guān)于執(zhí)行國(guó)產(chǎn)抗癌藥品降稅降價(jià)結(jié)果的通知》。

­　　根據(jù)《通知》自12月25日起，60家藥企的125個(gè)抗癌藥藥品被暫停在遼寧省掛網(wǎng)采購(gòu)，原因是藥品降價(jià)未到位。

­　　125個(gè)藥品中，未對(duì)降價(jià)要求作出任何響應(yīng)的藥品有66個(gè)，降幅未達(dá)到要求的有57個(gè)，另外有2個(gè)藥品申請(qǐng)不降價(jià)，但未提供會(huì)計(jì)事務(wù)所相關(guān)證明材料。

­　　觀察此次對(duì)外公布的藥品清單，記者注意到江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司、北京雙鷺?biāo)帢I(yè)股份有限公司、齊魯制藥有限公司等企業(yè)均入列。

­　　在外界看來(lái)，遼寧此次對(duì)國(guó)產(chǎn)抗癌藥“下狠手”，向外界釋放了明確信號(hào)：只有降價(jià)到位的企業(yè)才能有資格在遼寧省范圍交易，不符合要求的藥企將被踢出局。持續(xù)推進(jìn)抗癌藥降價(jià)，是大勢(shì)所趨。

­　　資料圖：民眾在醫(yī)院排隊(duì)取藥。 中新社記者 張?zhí)砀?攝

­　　多地推專項(xiàng)集中采購(gòu) 山東預(yù)計(jì)每年為患者節(jié)約5.8億元

­　　當(dāng)然，在對(duì)抗癌藥藥價(jià)“較真”的不止是遼寧一個(gè)省份。今年以來(lái)，地方層面也相繼出臺(tái)本土方案，推進(jìn)降藥價(jià)。

­　　今年8月，山東在全國(guó)率先印發(fā)了《山東省抗癌藥專項(xiàng)集中采購(gòu)實(shí)施方案》，9月面向社會(huì)發(fā)布采購(gòu)文件，全面啟動(dòng)了抗癌藥專項(xiàng)集中采購(gòu)工作。

­　　據(jù)報(bào)道，今年12月，山東省抗癌藥物專項(xiàng)集中采購(gòu)工作已經(jīng)完成，128種抗癌藥、386個(gè)中標(biāo)產(chǎn)品，平均價(jià)格下降了17.4%，最大降幅達(dá)到82.6%，在全國(guó)各省專項(xiàng)集中采購(gòu)中處于最低價(jià)格水平，預(yù)計(jì)每年能為群眾節(jié)約藥品費(fèi)用5.8億元。

­　　安徽在確保國(guó)家談判17種抗癌藥政策落地的同時(shí)，安徽省醫(yī)療保障局近期又針對(duì)另外13種抗癌藥實(shí)施帶量采購(gòu)。目前談判議價(jià)已經(jīng)成功，13種藥品價(jià)格在企業(yè)自主降價(jià)13.09%的基礎(chǔ)上又平均下降26.43%，平均降幅達(dá)39.52%。

­　　另外，今年11月，陜西、山西、內(nèi)蒙古、遼寧等14個(gè)省份組成的省際聯(lián)盟今年也順利完成了“抱團(tuán)砍價(jià)”。57個(gè)產(chǎn)品申報(bào)參與議價(jià)，47個(gè)產(chǎn)品議價(jià)成功，與14省區(qū)現(xiàn)行掛網(wǎng)價(jià)格和2017年采購(gòu)量相比，平均降幅11.3%，預(yù)計(jì)每年節(jié)約資金0.91億元。

­　　此次省際聯(lián)盟聯(lián)合議價(jià)，將單一省區(qū)采購(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)槭‰H區(qū)域聯(lián)合，符合藥品集中采購(gòu)的發(fā)展方向，為降低抗癌藥品價(jià)格，減輕患者用藥負(fù)擔(dān)做了一次積極的探索和嘗試。

­　　資料圖 中新網(wǎng)記者 張尼 攝

­　　國(guó)家打出提質(zhì)降價(jià)“組合拳” 抗癌藥有望迎集體降價(jià)

­　　回顧2018年全年，國(guó)家層面也針對(duì)藥品提質(zhì)降價(jià)打出“組合拳”。

­　　今年5月1日起，中國(guó)實(shí)施抗癌藥等藥品“零關(guān)稅”，引發(fā)公眾廣泛關(guān)注。

­　　9月30日，國(guó)家醫(yī)療保障局又下發(fā)通知，明確將17種抗癌藥納入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍。

­　　此次談判成功藥品與平均零售價(jià)相比，平均降幅達(dá)56.7%，大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國(guó)家或地區(qū)市場(chǎng)價(jià)格，平均低36%。

­　　12月，4+7城市藥品集中采購(gòu)擬中選結(jié)果對(duì)外公布。與試點(diǎn)城市2017年同種藥品最低采購(gòu)價(jià)相比，25種藥品擬中選價(jià)平均降幅達(dá)52%。這些藥品中就包含了吉非替尼片、注射用培美曲塞二鈉等抗癌藥。

­　　即將到來(lái)的2019年，對(duì)于很多患者來(lái)說更值得期待——多達(dá)50余種的抗癌藥原料將從明年元旦起實(shí)現(xiàn)零關(guān)稅。

­　　例如，醋酸曲普瑞林、福美坦、依西美坦、酒石酸長(zhǎng)春瑞濱、硫酸長(zhǎng)春新堿、鹽酸托泊替康、鹽酸伊立替康，其稅率均是從4%降為0；抗癌藥原料來(lái)那度胺稅率則是從9%直降為0。

­　　另外，罕見病藥原料青霉胺、利魯唑、波生坦的稅率是從6.5%直降為0；罕見病藥原料吡非尼酮?jiǎng)t是從9%直降為0。抗血清、其他血分及免疫制品、人用疫苗等醫(yī)藥制品這次也有涉及，其稅率是從3%直降為0。

­　　此前，原料漲價(jià)正是藥價(jià)提高的最重要推手之一。在業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，而此次降稅有望推動(dòng)抗癌藥集體降價(jià)，為患者進(jìn)一步減輕負(fù)擔(dān)。(記者 張尼)