記者從昨日召開的福州市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況新聞發(fā)布會上獲悉，我市將全面推進以總額控制為基礎(chǔ)的按病種、按人頭、按診次、按服務(wù)單元等復(fù)合式付費方式改革，建立“結(jié)余留用、超支分擔(dān)”的激勵約束機制。今年我市將大力推進社會辦醫(yī)，全市規(guī)劃預(yù)留13塊醫(yī)療用地，采取社會辦醫(yī)首選政策，半數(shù)用于民營醫(yī)院。

規(guī)劃預(yù)留

13塊醫(yī)療用地

　　據(jù)悉，今年我市將進一步加快社會資本辦醫(yī)。配合市醫(yī)改辦落實我市加快推進社會資本辦醫(yī)政策措施，進一步完善醫(yī)療資源的布局，推動相關(guān)政策在自貿(mào)區(qū)和福州新區(qū)落地。目前全市社會辦醫(yī)院60家，床位數(shù)2600張，占全市醫(yī)院總床位數(shù)的12.8%。我市將對醫(yī)療資源的布局進行調(diào)整，合理控制中心區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量和現(xiàn)有醫(yī)院建設(shè)規(guī)模，鼓勵中心區(qū)域三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向自貿(mào)區(qū)和福州新區(qū)延伸發(fā)展。同時，積極落實新增社會辦醫(yī)項目，引入社會資本舉辦三級綜合醫(yī)院（黃山片區(qū)的福建嚴(yán)復(fù)紀(jì)念醫(yī)院，瑯岐島的福州三江口醫(yī)院）和?？漆t(yī)院（首山片區(qū)的福建中盛腫瘤醫(yī)院），預(yù)計建成后將新增床位2100張。

　　全市規(guī)劃預(yù)留13塊醫(yī)療用地，選址位于醫(yī)療資源相對缺乏的倉山、晉安城市新區(qū)和馬尾新城區(qū)，將采取社會辦醫(yī)首選政策，半數(shù)用于民營醫(yī)院。

全面控制醫(yī)藥費用

不合理增長

　　從監(jiān)測情況看，2015年福州市公立醫(yī)院門急診、住院次均藥費和每床日藥費同比均有不同程度的下降，醫(yī)院的平均藥占比（不含中藥飲片）同比下降4.5個百分點。

　　除了保障制度的健全外，福州公立醫(yī)院全面完成了藥品零差率改革，減少了藥品加成費用。與此同時，福州市已與在榕省屬醫(yī)院合并為一個采購片區(qū)，進行量價掛鉤的藥品議價采購，進一步有效降低藥品虛高價格。

開展“點對點”

跨省異地就醫(yī)試點

　　福州市醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，為方便我市醫(yī)保參保人員在異地就醫(yī)結(jié)算，從2015年5月1日起，福莆寧嵐四地醫(yī)保參保人員可在區(qū)域內(nèi)全省聯(lián)網(wǎng)定點的215家醫(yī)療機構(gòu)和127家藥店就醫(yī)購藥實行免報備，直接刷卡結(jié)算。并開展“點對點”跨省異地就醫(yī)試點。在全國率先建立跨?。ㄉ虾＃┽t(yī)保服務(wù)平臺，2015年1月1日起我市參保人員異地安置在上海就醫(yī)的可通過平臺進行醫(yī)療費用報銷。

　　“我市還將加強與泛珠三角醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)合作。”福州市醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，與泛珠三角部分省及省會城市簽訂合作框架協(xié)議，目前正在進行系統(tǒng)升級改造。

開展基層首診試點

　　福州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力也有所提升。目前，全市實現(xiàn)村村有衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有衛(wèi)生院、縣縣有達(dá)標(biāo)縣醫(yī)院、每個街道都有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。近三年，我市投入4億多元用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用房建設(shè)和診療設(shè)備配置，建成18個“健康小屋”和56個“中醫(yī)館”。

　　市醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，我市將制定出臺分級診療方案，開展基層首診試點，將在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)建立基層全科接診分診、大醫(yī)院?？茖２〗釉\收治的全科與專科相結(jié)合的分級診療體系。提升縣域醫(yī)療和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)能力，引導(dǎo)群眾有序就醫(yī)，分流三級公立醫(yī)院診療量。

　　同時，還將出臺完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助體系方案，加強醫(yī)療救助政策與基本醫(yī)保政策的銜接，促進精準(zhǔn)、健康扶貧。全面推進以總額控制為基礎(chǔ)的按病種、按人頭、按診次、按服務(wù)單元等復(fù)合式付費方式，單病種付費擴大到100個病種以上。（記者 邱泉盛）