新技術(shù)可通過(guò)血液檢測(cè) 發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變

　　醫(yī)療界

　　近日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌科麻靜教授團(tuán)隊(duì)與上海交通大學(xué)錢(qián)昆教授團(tuán)隊(duì)，聯(lián)手在國(guó)際頂級(jí)學(xué)術(shù)期刊《先進(jìn)功能材料》在線(xiàn)發(fā)表了醫(yī)工交叉最新研究成果，并被選為該雜志的卷首文章。該研究開(kāi)創(chuàng)性地運(yùn)用釩核殼納米棒輔助激光解吸電離質(zhì)譜，構(gòu)建糖尿病視網(wǎng)膜病變的血漿代謝指紋圖譜。今后，糖尿病患者可通過(guò)血液檢測(cè)及早發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，對(duì)此類(lèi)患者的生活質(zhì)量改善將會(huì)有顯著幫助。

　　據(jù)仁濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任劉偉介紹，糖尿病在我國(guó)是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。2020年最新數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)糖尿病患病率高達(dá)12.8%。糖尿病會(huì)影響全身微血管循環(huán)，從而引起糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，是中老年人視力喪失的重要原因之一。早診早治是防止糖尿病視網(wǎng)膜病變致盲的唯一途徑。然而，目前該疾病的篩查和診斷仍依賴(lài)于眼底顯像，所需設(shè)備昂貴且依賴(lài)于專(zhuān)業(yè)的眼科醫(yī)師的操作及結(jié)果判讀，不利于大規(guī)模篩查的開(kāi)展。因此，探索一種快速、高效、簡(jiǎn)便的體外診斷技術(shù)對(duì)早期發(fā)現(xiàn)和診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變有重要價(jià)值。

　　聯(lián)合研究團(tuán)隊(duì)采用優(yōu)化的釩核殼納米棒輔助激光解吸電離質(zhì)譜，在數(shù)秒內(nèi)實(shí)現(xiàn)痕量血漿（500納升）的直接檢測(cè)及分析；而臨床團(tuán)隊(duì)則構(gòu)建了糖尿病隊(duì)列，利用其一般資料、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)及影像學(xué)檢查資料建立臨床信息數(shù)據(jù)庫(kù)，并通過(guò)血漿質(zhì)譜檢測(cè)構(gòu)建代謝指紋圖譜，再進(jìn)一步結(jié)合機(jī)器學(xué)習(xí)算法構(gòu)建分類(lèi)模型，最終實(shí)現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變精準(zhǔn)體外診斷，其靈敏度高達(dá)94%，特異度高達(dá)90%。此外，該方法也可區(qū)分輕度與中重度非增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變，在疾病的分級(jí)中也表現(xiàn)出明顯優(yōu)勢(shì)，為糖尿病視網(wǎng)膜病變血液檢測(cè)提供可靠、高效、便捷的新策略。

　　未來(lái)，糖尿病患者只要進(jìn)行血液檢測(cè)，就可快速發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變并知曉病變程度，盡最大可能防止因病致盲，改善生活質(zhì)量。　 （任萱 記者王春）