南靖醫(yī)保：“三舉措”強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管力度
閩南網(wǎng)12月28日訊（通訊員 王建華 閩南網(wǎng)記者 柯嘉進(jìn)）近年來(lái)，各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度不斷完善，城鎮(zhèn)職工、居民、工傷、生育四險(xiǎn)的覆蓋面不斷擴(kuò)大，醫(yī)?；鹨?guī)模不斷增加。為做好醫(yī)療保障系統(tǒng)各項(xiàng)工作，守護(hù)好人民群眾的幸福安康，連日來(lái)，南靖醫(yī)保局以交叉檢查、專項(xiàng)檢查、突擊檢查、日常稽核、智能監(jiān)控為抓手，不斷健全完善基金監(jiān)管制度體系，持續(xù)開(kāi)展醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作。
南靖醫(yī)保局嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?；饘？顚Ｓ弥贫?。財(cái)務(wù)科室嚴(yán)格按照國(guó)家關(guān)于醫(yī)?；鸸芾淼南嚓P(guān)法規(guī)和制度進(jìn)行賬務(wù)管理，各險(xiǎn)種獨(dú)立核算，運(yùn)用會(huì)計(jì)電算化進(jìn)行賬務(wù)處理，財(cái)務(wù)人員在經(jīng)辦過(guò)程中，做到醫(yī)?；饘？顚Ｓ?。同時(shí)強(qiáng)化業(yè)務(wù)經(jīng)辦環(huán)節(jié)上的監(jiān)管。通過(guò)規(guī)范的經(jīng)辦流程、基金征繳、待遇支付、財(cái)務(wù)管理、信息系統(tǒng)的內(nèi)部控制制度，真正實(shí)現(xiàn)權(quán)責(zé)明晰和崗位制約。對(duì)醫(yī)保基金的征繳和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付等環(huán)節(jié)全程跟蹤，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。
按照《漳州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》的要求，南靖醫(yī)保局在就醫(yī)、住院、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、特殊病種門診醫(yī)療等方面進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)管理。同時(shí)進(jìn)一步完善服務(wù)協(xié)議、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)事前和事中的監(jiān)管力度，嚴(yán)格要求定點(diǎn)醫(yī)院、藥店認(rèn)真履行醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，同時(shí)開(kāi)展兩定機(jī)構(gòu)考核。
據(jù)了解，下一步，南靖醫(yī)保局將繼續(xù)加大醫(yī)保基金監(jiān)督管理力度，始終保持高壓態(tài)勢(shì)，讓參保群眾享受到更多優(yōu)質(zhì)、高效、貼心的服務(wù)，進(jìn)一步推動(dòng)我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展邁上新臺(tái)階。
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