泉州新農(nóng)合分三類標(biāo)準(zhǔn) 大病補(bǔ)償最高可獲20萬

來源:海峽都市報(bào) 2012-01-17 15:14 http://www.d-black.cn/ 海峽都市報(bào)電子版

泉州2011年大病住院補(bǔ)充補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

參合農(nóng)民無需申報(bào)，由系統(tǒng)自動(dòng)生成，公示后發(fā)放

海都網(wǎng)-海峽都市報(bào)訊(海都網(wǎng)記者陳麗娟) 泉州市政府消息，2011年度，泉州市新農(nóng)合重大疾病住院補(bǔ)充補(bǔ)償對象，按縣市區(qū)分為3類，最高可獲20萬元的補(bǔ)償。根據(jù)“實(shí)施方案”，參合農(nóng)民不用向各縣級新農(nóng)合管理中心申報(bào)，泉州市新農(nóng)合信息系統(tǒng)將自動(dòng)生成符合補(bǔ)充補(bǔ)償條件的對象，最后由各縣級管理中心核對公示后發(fā)放。

2011年，泉州的市大病住院補(bǔ)充補(bǔ)償基金，由原來的人均2元提高到15元，封頂線也由15萬元提高至20萬元。

此外，此次補(bǔ)償對象，根據(jù)各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、農(nóng)民人均純收入和醫(yī)療費(fèi)用高低情況來定，分為三類：一為洛江區(qū)、泉港區(qū)、泉州臺(tái)商投資區(qū)、南安市、惠安縣、安溪縣、永春縣、德化縣范圍內(nèi)，年度內(nèi)住院累計(jì)政策范圍內(nèi)，費(fèi)用自付部分超過1.3萬元的參合對象;二為石獅市年度內(nèi)住院累計(jì)政策范圍內(nèi)費(fèi)用自付部分超過1.7萬元的參合對象;三是晉江市年度內(nèi)住院累計(jì)政策范圍內(nèi)費(fèi)用自付部分超過2萬元的參合對象。

泉州市新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室介紹，按全市年度基金使用率保持在95%左右的原則，確定各地的補(bǔ)充補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，再按泉州市內(nèi)和市外就醫(yī)相差10%的原則確定具體補(bǔ)充補(bǔ)償比例。(參見表格)

記者還了解到，本次補(bǔ)償方案的一大亮點(diǎn)，是提高兒童“兩病”保障水平?！皟刹　笔侵讣毙园籽『拖忍煨孕呐K病，患者這兩種病的0～14周歲(含)參合兒童，在定點(diǎn)醫(yī)院治療，就可享受新農(nóng)合大病補(bǔ)充補(bǔ)償?shù)亩~支付標(biāo)準(zhǔn)。

所謂定額支付，就是患兒被確診后，只要到定點(diǎn)醫(yī)院按照臨床路徑進(jìn)行治療，直到按照臨床標(biāo)準(zhǔn)治愈，全程治療總費(fèi)用實(shí)行定額支付，白血病全程治療費(fèi)用8萬元、先天性心臟病全程治療費(fèi)用2.5萬元。

目前，兒童白血病救治定點(diǎn)醫(yī)院為福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院，兒童先天性心臟病救治定點(diǎn)醫(yī)院為福建省立醫(yī)院、福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院。

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