閩南網(wǎng)7月5日訊 58歲的泉州一院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師葉曉明，曾經(jīng)保持過(guò)一項(xiàng)27年的紀(jì)錄，他參與搶救，從死神手里搶下1000多個(gè)氣管異物患者。花生米、果核、鐵釘、假牙、鋼珠、發(fā)卡，他從病人的氣管里，取出過(guò)五花八門的小什物。

　　昨天上午，海都公益講堂第一課開(kāi)講，葉曉明就圖文并茂地，為到場(chǎng)的30多名家長(zhǎng)和孩子，講述“蟑螂跑進(jìn)氣管里”、“魚(yú)刺卡喉喝醋沒(méi)用”、“花生是第一殺手”等真實(shí)的臨床病例，并教大家應(yīng)對(duì)異物卡喉以及呼吸道被卡住的急救與自救方法。

　　這是“海都公益+”首場(chǎng)公益講堂，接下來(lái)將會(huì)有不同主題的免費(fèi)公益講座，歡迎關(guān)注。

食道和呼吸道異物的處理方式

食道和呼吸道異物的處理方式

食道和呼吸道異物的處理方式

食道和呼吸道異物的處理方式

食道和呼吸道異物的處理方式

葉醫(yī)生為小朋友和家長(zhǎng)講解食道和呼吸道異物的處理方式

嘴里含東西時(shí) 得認(rèn)真點(diǎn)

　　“有時(shí)不小心把果核吞進(jìn)去，這樣要不要緊啊？”一名帶著寶寶來(lái)聽(tīng)講座的媽媽問(wèn)道。葉醫(yī)生說(shuō)，要是果核不大，順利吞進(jìn)肚子里，一般會(huì)消化排泄出去，問(wèn)題不大，最怕的是卡在食道，或是卡在氣道。

　　這期公益課堂的話題，關(guān)注的是呼吸道與食道異物的處理與急救。葉醫(yī)生總結(jié)道，出現(xiàn)食管異物，主要是由于進(jìn)食匆忙，注意力不集中，而氣管異物多是孩子哭鬧時(shí)進(jìn)食，或是玩耍、工作學(xué)習(xí)時(shí)口內(nèi)含物，在談笑、啼哭或者跌倒時(shí)不慎吸入氣管。

　　“嘴里含東西時(shí)得認(rèn)真。很多孩子不愛(ài)吃飯，家長(zhǎng)會(huì)追著孩子跑，一邊跑一邊喂飯，這就存在隱患。”葉醫(yī)生說(shuō)，不僅要培養(yǎng)孩子認(rèn)真吃飯的習(xí)慣，及時(shí)幫孩子改正嘴里含小東西的不良習(xí)慣，大人也要養(yǎng)成“吃不言寢不語(yǔ)”的好習(xí)慣。

　　葉醫(yī)生說(shuō)起兩個(gè)真實(shí)的案例，一名50多歲的男子在吃飯時(shí)談笑風(fēng)生，被一口飯噎住嗆住，飯局上的所有人措手不及，眼睜睜看著他倒地死亡。還有一名成年男子，晚上乘涼回家后，摸黑啃了個(gè)西瓜，把爬在西瓜上的小蟑螂一起吃進(jìn)去，沒(méi)想到蟑螂跑進(jìn)呼吸道里，男子咳嗽時(shí)總覺(jué)得有一股異味，后來(lái)到醫(yī)院檢查，才將早就死掉的蟑螂清理出來(lái)。

危急時(shí)送醫(yī)與急救要同步

　　骨頭、魚(yú)刺等異物卡在食道，喝醋是沒(méi)有用的，倒是可以喝水沖一沖，但千萬(wàn)不能再硬吞米飯，否則可能出現(xiàn)食道劃傷引起感染發(fā)炎的癥狀。

　　葉醫(yī)生提醒，不管是食道或者氣管呼吸道卡住異物，要第一時(shí)間送醫(yī)治療。一般情況下，食道被卡，經(jīng)過(guò)食管鏡檢查就可以取出異物，問(wèn)題不大。氣管比食道更細(xì)，一旦被堵塞影響到呼吸，可能出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息的可能。

　　氣管異物卡住時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難或劇烈嗆咳時(shí)，要高聲呼救送醫(yī)，同時(shí)開(kāi)始急救，二者盡量同步進(jìn)行。

　　嬰兒氣道被卡時(shí)，要托住嬰兒的頭頸，翻成頭低腳高俯臥位，在孩子背部?jī)杉珉喂侵g拍擊4至6次，再托住頸部將孩子翻成仰面頭低腳高，用食指、中指沖擊性按壓胸骨下端4至6次。這樣反復(fù)進(jìn)行拍背及壓胸，直到異物咯出，或用手指將異物從口里掏出。異物取出，如果孩子呼吸、心跳驟停，要高聲呼救并放平，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

　　成人的氣道被卡時(shí)，可用自我腹部手拳沖擊，或者上腹部猛壓椅背，也可使勁咳嗽來(lái)自救。

　　發(fā)現(xiàn)他人氣道被卡情況危急時(shí)，在其尚清醒時(shí)，可站背后，雙臂環(huán)繞患者腰間，可囑其彎腰頭部前傾，一手握拳，拳眼放在其肚臍上兩橫指的位置，另一手握住此拳，雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動(dòng)作要明顯分開(kāi)，重復(fù)多次，直至異物排出。

　　如果意識(shí)不清時(shí)，一般騎跨在傷病員髖部?jī)蓚?cè)，用重疊雙掌根放在臍上兩橫指處，兩手合力快速向內(nèi)、向上有節(jié)奏沖擊腹部，連續(xù)5次，重復(fù)操作多次，檢查口腔，有異物沖出即取出。（海都記者 林莉莉 謝向明 文/圖）