胸外科副主任醫(yī)師：霧霾與肺癌無非常直接關系

來源:華商報 2017-01-06 19:05 http://www.d-black.cn/

　　“感覺年輕人患肺癌的越來越多”

　　華商報：在我國，肺癌的發(fā)病率、死亡率情況如何？

　　趙曉剛：《中國腫瘤雜志》2016年第一期第一篇文章《中國惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析》的報道稱，全國2012年新發(fā)惡性腫瘤病例約為358.6萬例，發(fā)病率第一位的就是肺癌，每年發(fā)病約為37.8萬。而在惡性腫瘤死亡方面，病死率第一位的也是肺癌，每年死亡病例約為56.9萬。

　　華商報：肺癌的發(fā)病原理是什么？如何預防？

　　趙曉剛：肺癌發(fā)病原理很復雜，直至現(xiàn)在，醫(yī)學上還沒有完全清晰的解晰。從西醫(yī)的角度看，患肺癌有內(nèi)因，有外因，內(nèi)外因相互作用。外因主要包括吸煙、環(huán)境煙霧，空氣污染、職業(yè)性的呼吸系統(tǒng)疾病致癌物，還有營養(yǎng)的問題，還有肺部慢性疾病。內(nèi)因主要包括遺傳易感性，心理、性格和生活習慣因素，月經(jīng)史和雌性激素紊亂等。中醫(yī)認為患肺癌是正氣虛損，邪毒內(nèi)積，陰陽失調(diào)所致。

　　華商報：你診斷、治療過的肺癌病人，年齡最大的多少，最小的多少？通過臨床，能不能得出結論：肺癌有低齡化的趨勢？

　　趙曉剛：我治療過的肺癌患者，最小的是一個9歲的小女孩，最大的81歲。肺癌是否呈現(xiàn)低齡化的趨勢，因為沒有詳細的數(shù)據(jù)支撐，不是很確定，但我個人感覺年輕人患肺癌的越來越多。

　　華商報：年輕人患肺癌的主要原因是什么？

　　趙曉剛：發(fā)現(xiàn)年輕人患肺癌的情況增多，很大原因是因為CT普查的日益普及。因為以前查體都是拍胸片（X光片），容易漏掉小的結節(jié)（肺癌）。CT普及后，很小的結節(jié)早期就能夠發(fā)現(xiàn)。從這個角度講，年輕人患肺癌不完全是低齡化，一部分是因為篩查手段更加先進，發(fā)現(xiàn)得越來越早。

　　另一方面，年輕人患肺癌也與抽煙、不良生活習慣有關。比如現(xiàn)在的年輕人壓力越來越大，經(jīng)常加班、熬夜，這些都對健康不利。當然，環(huán)境因素也是年輕人致癌的一個重要因素?？傊及┦蔷C合因素造成的，單獨強調(diào)、放大某一方面的原因是不科學的。

　　年輕人預防肺癌就要戒煙，經(jīng)常運動，加強鍛煉，多吃水果蔬菜，避免吸入污染性氣體。

　　華商報：抽煙和肺癌有無直接的因果關系？有沒有相關方面的數(shù)據(jù)？

　　趙曉剛：抽煙和肺癌有直接關系，這有流行病學的調(diào)查證據(jù)，早在上個世紀已經(jīng)證實。但吸煙不是一天兩天、一根兩根就致癌的，致癌是長時間積累造成的，比如抽煙十幾年、二十幾年，煙霧慢慢浸入人的肺部，慢慢引起病變，最終導致癌細胞產(chǎn)生。

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