1月13日—16日，廣東中山、珠海、深圳和梅州相繼報告本土奧密克戎陽性個案。1月15日，北京新增1例本土確診病例，被確認為感染奧密克戎變異株。

　　根據國務院聯(lián)防聯(lián)控機制官方通報，我國正面臨德爾塔和奧密克戎毒株輸入疫情的雙重挑戰(zhàn)。據不完全統(tǒng)計，目前奧密克戎變異株已經蔓延到至少173個國家/地區(qū)。奧密克戎是什么？會比德爾塔傳播力更高嗎？疫苗還有用嗎？1月17日，廣東省疾控中心首席科學家林鵬對上述問題作了解答。

一、奧密克戎相比其他突變株有哪些不同？

　　林鵬：奧密克戎(Omicron)變異株于2021年11月9日首次在南非被檢出，世界衛(wèi)生組織于11月24日將其歸類為正被監(jiān)測的變異株(Variants Under Monitoring，VUM)，11月26日將其升級歸類為關切變異株(Variants of Concern，VOC)。2022年1月11日，世界衛(wèi)生組織宣布，奧密克戎已經取代德爾塔成為全球范圍的優(yōu)勢毒株。

　　相比起其他4種VOC變異株(Alpha、Beta、Gamma、Delta)，奧密克戎變異株的刺突蛋白變異位點較多，并有部分變異位點與這4種VOC共享，這些變異的位點已被證明與細胞受體親和力、病毒復制能力和免疫逃逸能力增強有關。奧密克戎的一些新的突變位點影響力還需進一步研究。

二、相對于德爾塔，奧密克戎變異株傳播力會更強嗎？

　　林鵬：奧密克戎病毒載量更高，傳播力增強。香港大學醫(yī)學院的研究團隊發(fā)現(xiàn)，感染24小時后，奧密克戎在人類支氣管組織的病毒載量比德爾塔高近70倍。因此，奧密克戎還具備復制速度更快、復制能力更強的特點。

　　2021年12月23日，英國衛(wèi)生安全局發(fā)布的隊列分析數據顯示，奧密克戎變異株感染者的家庭續(xù)發(fā)率為13.6%，家庭外續(xù)發(fā)率為7.6%；而德爾塔變異株感染者的家庭續(xù)發(fā)率為10.1%，家庭外續(xù)發(fā)率為2.8%；奧密克戎變異株感染者無論是在家庭環(huán)境還是家庭外環(huán)境導致密切接觸者感染的風險都要顯著高于德爾塔變異株感染者。

三、感染奧密克戎變異株的主要癥狀是什么？重癥風險高嗎？

　　林鵬：感染后以輕癥為主。由于發(fā)病到重癥/死亡存在時間上滯后性，奧密克戎所致臨床嚴重性仍有待更多的數據來探明。截至目前，絕大多數感染者都只表現(xiàn)了輕微癥狀或無癥狀，重癥較少，死亡病例極少，主要癥狀包括咳嗽、疲勞、鼻塞、流涕、嗜睡、頭痛、咽痛、發(fā)熱等流感樣癥狀。

　　南非、英國等國研究人員發(fā)現(xiàn)，奧密克戎感染者相較同期非奧密克戎感染者、早期德爾塔感染者的重癥風險更低。例如，2021年12月28日，南非研究人員發(fā)表的研究顯示，奧密克戎變異株感染者與這輪疫情之前的非奧密克戎變異株感染者相比，奧密克戎變異株感染者與這輪疫情之前的非奧密克戎變異株感染者相比，病死比例前者為4.5%，后者為21.3%；ICU入住率前者為1%，后者為4.3%；住院時長前者為4.0天，后者為8.8天；住院病人中需要供氧的比例，前者為45%，后者為99.5%；奧密克戎變異株感染者中僅三分之一有肺炎癥狀，其中72%為輕中癥。

　　盡管研究表明奧密克戎變異株的毒力減弱，WHO、美國疾控中心等機構負責人均表示，高傳播力的奧密克戎變異株可使病例數激增，仍有可能擊垮衛(wèi)生系統(tǒng)。

四、奧密克戎存在免疫逃逸，目前我們使用的新冠疫苗還能預防奧密克戎嗎？

　　林鵬：可以。研究發(fā)現(xiàn)，奧密克戎對先前感染及接種疫苗誘導的體液免疫有顯著逃逸現(xiàn)象，但全程接種疫苗仍能夠很大程度上保護人們免于重癥。國產滅活疫苗依然有效。

　　另有一項美國研究顯示，細胞免疫受奧密克戎影響不大，而加強接種疫苗，尤其是異源加強接種，如滅活病毒疫苗+重組蛋白亞單位疫苗/mRNA疫苗，可以顯著提高人體中和抗體滴度。有研究表明，泛冠狀病毒疫苗研發(fā)可能是未來新冠病毒疫苗的重點研發(fā)方向。

五、春節(jié)期間，我們應該如何做好防范？

　　林鵬：跨省流動人員抵粵后及時完成一次新冠病毒核酸檢測，并加強自我健康監(jiān)測。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、嗅(味)覺減退等急性癥狀，或健康碼變“黃碼”等情況，切勿自行購藥，應立即進行一次核酸檢測并就醫(yī)，在未排除感染風險前不要出行。

　　若出現(xiàn)新冠肺炎“十大癥狀”，請及時進行核酸檢測。18歲及以上并完成全程接種后滿6個月的人群，盡快接種加強針，獲得最佳保護。

　　近期廣東省新冠疫苗庫存充足，還未完成全程或加強免疫接種的可以積極接種。市民可查閱粵康碼、粵健通微信小程序或粵苗App上的疫苗接種信息，如符合加強免疫條件，可盡快通過當地公布的預約渠道進行預約，或者直接前往就近的疫苗接種點進行加強針疫苗接種。

　　(總臺記者 陳旭婷)