從廣西桂林到福建福州,相距一千多公里,但對心臟移植手術(shù)而言,這是一個(gè)遙遠(yuǎn)的距離。閩桂兩地的醫(yī)院、地面交通與航空緊急愛心接力。取心、送心、植心……一環(huán)緊扣一環(huán),兩地醫(yī)生掐表與時(shí)間競賽。
昨日凌晨,這顆來自桂林的“愛心”跨省大轉(zhuǎn)移,5個(gè)多小時(shí)后在福州重新跳動(dòng)起來。而這也成為福建省第一例跨省“公民逝世后自愿捐助器官(DCD)”心臟移植的成功案例。

對于劉文蘭而言,在病房等候心臟移植的時(shí)間特別難熬
兩條生命的生死關(guān)頭 桂林的“心”來延續(xù)福建的“心”
桂林一名38歲的男子在4日遭遇不幸,雖經(jīng)努力搶救,但醫(yī)生判定病人已經(jīng)腦死亡。經(jīng)過考慮,該男子的家人決定捐獻(xiàn)其全部可用的器官,讓他的生命得到另一種延續(xù)。
隨后,桂林的解放軍181醫(yī)院在“計(jì)算機(jī)自動(dòng)分配移植器官”系統(tǒng)發(fā)布了現(xiàn)有一腦死亡捐獻(xiàn)患者可以獲取心臟供體的消息。
同一天,與桂林相隔千里之外的福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院,44歲的壽寧人劉文蘭因嚴(yán)重的心臟病,正在生死線上掙扎。劉文蘭患的是“擴(kuò)張型心肌病”,已到末期,最嚴(yán)重的一種,她已在協(xié)和醫(yī)院住院整整7個(gè)月,必須24小時(shí)通過強(qiáng)心藥維持生命。換心是她唯一的活路。
協(xié)和醫(yī)院副院長、心臟外科主任醫(yī)師曹華帶領(lǐng)的治療團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)劉文蘭的治療。醫(yī)生隨即將這個(gè)消息告訴給了劉文蘭一家。
經(jīng)過協(xié)和醫(yī)院與桂林解放軍181醫(yī)院協(xié)調(diào),完成了捐獻(xiàn)患者的心臟供體手續(xù),并由解放軍181醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員乘坐飛機(jī)護(hù)送“供心”到福州。
4個(gè)多小時(shí)愛心接力 救命心臟飛行千里到福州
和劉文蘭配型成功的心臟供體,遠(yuǎn)在1000多公里外的廣西桂林,一顆心臟從桂林到福州再完成移植,這個(gè)過程并不容易。
心臟移植有嚴(yán)格的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn),由于心臟供體無法長期離體存活,留給人們的時(shí)間只有短短的6-8小時(shí)。如何用最快的速度解決距離的問題。4日晚上8時(shí)20分,心臟移植版的“速度與激情”正式拉開序幕。
4日8點(diǎn)40分,按照測算好的桂林到福州的航班時(shí)間,181醫(yī)院的心臟外科主任潘禹辰摘取了心臟放進(jìn)器官臨時(shí)保護(hù)箱,并親自護(hù)送到機(jī)場。9時(shí)30分,“供心”抵達(dá)桂林兩江機(jī)場。
“為了保證我們購買了從桂林到福州的兩個(gè)航班的機(jī)票,但是都晚點(diǎn)了。”昨日,“護(hù)心人”181醫(yī)院心臟外科醫(yī)生左艷告訴東南快報(bào)記者,當(dāng)晚他們緊急與機(jī)場以及航空公司進(jìn)行了聯(lián)系。
接到申請后,廈門航空公司非常重視,開通了生命通道,讓飛機(jī)提前著陸。原定于4日22:38分航班,提前23分鐘起飛,同時(shí)為了讓“救命心臟”在抵達(dá)長樂機(jī)場后第一時(shí)間出艙,左艷被安排在了頭等艙。全程都有機(jī)場安檢人員開通生命通道協(xié)助護(hù)送供體心臟。
4日23時(shí)54分,供體心臟落地福州,下飛機(jī)上救護(hù)車,一路暢通無阻將供體心臟送至協(xié)和醫(yī)院。這顆心臟抵達(dá)協(xié)和醫(yī)院,距離取心只有5個(gè)小時(shí)左右。
37分鐘“復(fù)活心臟” 閩首例DCD心臟移植成功
而在181醫(yī)院送心來榕的過程,協(xié)和醫(yī)院心臟外科的20多名醫(yī)護(hù)人員早已準(zhǔn)備就緒,密切關(guān)注供體心臟的動(dòng)態(tài),有序鋪開心臟移植手術(shù)。
當(dāng)晚23時(shí)15分,飛機(jī)起飛后的1小時(shí),協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員就掐算好時(shí)間,將劉文蘭推進(jìn)手術(shù)室。5日凌晨0時(shí)30分,距離供體心臟抵達(dá)醫(yī)院還有20分鐘,醫(yī)生進(jìn)行了開胸手術(shù),而此時(shí)劉文蘭不堪重負(fù)的心臟已經(jīng)不怎么跳動(dòng)。
0時(shí)50分,心臟抵達(dá)協(xié)和醫(yī)院手術(shù)室,心臟外科陳良萬、曹華兩大教授聯(lián)手,在37分鐘內(nèi),就完成了“復(fù)活心臟”,重啟生命的手術(shù)。
1時(shí)27分許,桂林的心臟在福建患者胸腔內(nèi)跳動(dòng)起來。這一刻,手術(shù)室內(nèi)包括左艷在內(nèi)的全體醫(yī)護(hù)人員都很激動(dòng)。為了讓長途奔波的“心臟”能夠更好地恢復(fù),隨后,醫(yī)生又用機(jī)器來輔助心臟跳動(dòng)。
凌晨4時(shí)許,經(jīng)過4個(gè)多小時(shí)的手術(shù),劉文蘭的心臟移植手術(shù)順利完成,被轉(zhuǎn)送至協(xié)和醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室。昨晚6時(shí)許,東南快報(bào)記者獲悉,劉文蘭的各項(xiàng)生命征平穩(wěn),人已經(jīng)清醒了,但仍需在ICU進(jìn)一步觀察治療。
昨日,曹華教授告訴東南快報(bào)記者,如果移植后劉文蘭未出現(xiàn)排斥反應(yīng),各方面恢復(fù)良好的話,這個(gè)心臟供體可在劉文蘭體內(nèi)存活15年。
昨晚11時(shí)許,劉文蘭已拔掉氣管插管,可以自由呼吸,并清醒地和醫(yī)生進(jìn)行交流。
背后故事 心臟供體稀缺7個(gè)月等候4次失落才迎來新生
“晚期心臟病人,生存期在半年到1年,心臟移植是唯一的出路。”參與此次心臟移植手術(shù)的副主任醫(yī)師陳強(qiáng)告訴東南快報(bào)記者,但由于心臟供體稀缺,臨床上有很大一部分的病人等不到心源的出現(xiàn)。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),全國估計(jì)共有300萬左右的病人等待心臟移植。而在中國,每年的心臟移植手術(shù)不過250臺(tái)。
劉文蘭來自寧德壽寧縣芹洋鄉(xiāng)一個(gè)偏遠(yuǎn)的小山村。她的兒子夏家強(qiáng)告訴東南快報(bào)記者,原本要上大二的他,為了母親的病,申請了休學(xué)。在看護(hù)母親的七個(gè)月中,這是母親的第5次心臟移植機(jī)會(huì)。
夏家強(qiáng)說,第一次移植,由于供體心臟血型不匹配,家人出于多方考慮沒有進(jìn)行手術(shù)。第二次到了捐獻(xiàn)者家中,醫(yī)生才獲悉,對方愿意捐出全身的器官,但心臟除外。第三次是供體心臟血型雖然不匹配,家人同意手術(shù)了,但“供心”有疾病無法移植。第四次也是距離受限,“供心”無法及時(shí)送來醫(yī)院。(記者 林雅文/圖)