中新網北京7月6日電 (張尼)6日在北京發(fā)布的一份報告指出，北京人口老齡化、老齡人口高齡化迅速發(fā)展。到2020年，北京市80歲及以上高齡老人將增至約60萬人，迫切需要大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)融合服務，但醫(yī)療保健水平低、資源不足、政策落實不到位三大難題成為障礙。

資料圖 董海霞 攝

　　6日，北京市社會科學院、社會科學文獻出版社共同發(fā)布了北京藍皮書《北京社會發(fā)展報告(2015～2016)》。

　　報告梳理相關數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)，2014年，北京市65歲及以上戶籍老年人口為200萬人，占戶籍總人口比為15.0%。其中，北京市戶籍老年人口中70歲以上者為97.2萬人，已將近戶籍老年人口的50%；80歲及以上戶籍老年人口增至51.6萬，占戶籍老年人口的1/4強。

　　照此增速推算，到2020年，北京市80歲及以上高齡老人將增至約60萬人。此外，當前不能完全自理的老人已占老年人口的14%，其中近一半為失能失智老人。

　　報告稱，高齡老人和失能失智老人由于身體疾病、精神心理問題導致行動能力有限、無法獨立完成簡單的飲食起居，而迫切需要得到專業(yè)化的養(yǎng)老照料乃至長期護理服務，特別是將醫(yī)療服務、健康咨詢服務、健康檢查服務、疾病診治和護理服務、大病康復服務等與生活照護服務、精神心理服務、文化活動服務等養(yǎng)老資源結合起來形成醫(yī)養(yǎng)融合的新型養(yǎng)老服務模式。

　　報告認為，目前北京市發(fā)展醫(yī)養(yǎng)融合模式面臨的主要問題有3個。

　　一是養(yǎng)老機構醫(yī)療保健水平低。北京市400多家養(yǎng)老機構中僅有62家機構設有醫(yī)務室，36家納入到醫(yī)保定點服務之中。

　　二是基層醫(yī)療門診資源閑置與護理資源不足并存。在門診方面，受到醫(yī)療衛(wèi)生條件、現(xiàn)行醫(yī)保報銷制度的制約，很多老年人寧愿選擇“醫(yī)療水平高”、“藥品種類相對齊全”、“便于報銷”的二、三級醫(yī)院也不愿去近距離的社區(qū)醫(yī)院，造成社區(qū)醫(yī)療機構資源閑置，妨礙社區(qū)層面醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老的發(fā)展。

　　而在住院方面，由于社區(qū)沒有建立起長期照護的有效機制，也導致一些需要長期康復護理以及臨終關懷的老人不得不入住醫(yī)院，也使得老年人背上沉重的經濟負擔、親屬長期深受照護之苦。

　　三是政策落實不到位，投融資方面，配套土地政策、多元化投資機制不健全，導致養(yǎng)老機構在養(yǎng)老設施建設、融資經營等方面困難重重。

　　運營成本方面，針對養(yǎng)老機構在稅收、水、電、氣、通訊等方面的優(yōu)惠政策落實還不到位，養(yǎng)老機構運營困難，難以留住專業(yè)人才。

　　此外，醫(yī)保報銷方面，按照現(xiàn)行醫(yī)療報銷制度規(guī)定，老年人在養(yǎng)老機構進行慢病管理、健康護理的費用并不在醫(yī)保范圍之內，而有資質設置醫(yī)療機構的養(yǎng)老機構普遍收費又較高，因而導致很多需要長期照護服務的老年人不能及時獲得照護。