上個(gè)月，同安的張女士在家干農(nóng)活時(shí)左手食指被竹子扎傷，當(dāng)時(shí)未在意，可是10天過(guò)后，張女士嘴巴張不開(kāi)，說(shuō)話(huà)困難且越來(lái)越嚴(yán)重，并出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、吞咽和呼吸困難，來(lái)中山醫(yī)院就診時(shí)已經(jīng)危在旦夕。醫(yī)生緊急給予氣管插管等搶救，目前張女士雖脫離了生命危險(xiǎn)，但仍住在重癥監(jiān)護(hù)室里，全天24小時(shí)接受監(jiān)護(hù)，待病情穩(wěn)定才能拔管。

破傷風(fēng)患者目前在中山醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室治療。

小傷口引起大麻煩 患者昏迷20余天

　　張女士今年50歲，長(zhǎng)期在家干農(nóng)活，手腳經(jīng)常被扎傷，都沒(méi)有在意過(guò)，這次被竹子扎破手，她自己簡(jiǎn)單地包扎了一下，沒(méi)當(dāng)回事?？墒?，10多天后她就覺(jué)得不對(duì)勁，身體不舒服，嘴巴張不開(kāi)。張女士的丈夫說(shuō)，“她發(fā)病時(shí)家人都嚇得半死，都不知道怎么回事，還以為是中毒了呢！”患者是10月11日入院的，經(jīng)中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)務(wù)人員搶救，脫離了生命危險(xiǎn)，但一直處在昏迷狀態(tài)中，偶爾蘇醒，意識(shí)不清。經(jīng)診查患者是由于破傷風(fēng)感染才導(dǎo)致這么嚴(yán)重的后果。

　　上周，張女士被喚醒，能夠簡(jiǎn)單地發(fā)聲。據(jù)中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科孫德軍主任介紹，患者后期還要做一些康復(fù)訓(xùn)練，因?yàn)榛颊?0多天臥床，若要下地活動(dòng)，雙腿要適當(dāng)?shù)赜?xùn)練。像張女士這樣的破傷風(fēng)感染患者，重癥醫(yī)學(xué)科每年成功搶救好幾例。此病相當(dāng)兇險(xiǎn)，死亡率很高，患者能及時(shí)搶救過(guò)來(lái)，算是不幸中的萬(wàn)幸。

皮膚刺破別大意

　　及時(shí)打破傷風(fēng)針預(yù)防

　　孫德軍主任解釋?zhuān)苽L(fēng)桿菌廣泛存在于泥土和人畜糞便中。即便是細(xì)小的傷口，都有可能感染破傷風(fēng)。特別是較深的傷口，有時(shí)表皮愈合了，但里面的傷口還沒(méi)有愈合，有利于破傷風(fēng)桿菌繁殖。破傷風(fēng)一般潛伏期為7天左右，其典型癥狀是肌肉強(qiáng)直及陣發(fā)性痙攣；當(dāng)累及咽喉部肌群時(shí)，出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難，危及生命。破傷風(fēng)死亡率高，因此，遇到皮膚刺破萬(wàn)萬(wàn)不可大意，要及時(shí)來(lái)醫(yī)院打破傷風(fēng)針預(yù)防。

　　孫德軍主任介紹，破傷風(fēng)是可以預(yù)防的，措施包括注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素主動(dòng)免疫，正確處理傷口，以及在傷后采用被動(dòng)免疫預(yù)防發(fā)病。凡能找到傷口，傷口內(nèi)存留壞死組織、引流不暢者，應(yīng)在抗毒血清治療后，在良好麻醉、控制痙攣下進(jìn)行傷口處理、充分引流。有的傷口看上去已愈合，仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)痂下竇道或死腔。治療過(guò)程中要應(yīng)用抗毒素。患者入院后，應(yīng)住隔離病室，避免光、聲等刺激，注意防治并發(fā)癥。