醫(yī)療保障關乎人民群眾健康福祉。為織密全民醫(yī)療保障網(wǎng)，全方位守護群眾健康，近期，廈門醫(yī)保聚焦基本醫(yī)保參保工作，積極回應群眾關切，推出系列暖心參保舉措，重點惠及非本市戶籍人員、高校學生、新就業(yè)形態(tài)勞動者等居民群體，進一步放寬參保戶籍限制，擴大醫(yī)療保障覆蓋面，適應人口流動常態(tài)化新形勢，讓醫(yī)保政策紅利惠及更多群眾。

　　實施待遇傾斜政策

　　學子保障更安心

　　自2025年9月1日起，我市職工醫(yī)保參保人員的非本市戶籍父母、配偶，若未參加職工醫(yī)?；蛭窗凑找?guī)定享有其他醫(yī)療保障，只需憑我市有效居住證，即可參加我市居民醫(yī)保，與本市居民享受同等財政補助標準和醫(yī)保待遇，真正實現(xiàn)“家人在哪，保障就在哪”。

　　值得一提的是，此前我市已放開在校在園學生、本市職工醫(yī)保參保人員的非本市戶籍未成年子女參加居民醫(yī)保，以及已放開新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員參保戶籍限制，支持包括新業(yè)態(tài)勞動者在內(nèi)的在廈靈活就業(yè)人員，持本市有效居住證以個人身份參加職工基本醫(yī)療保險，享受與本市戶籍人員職工醫(yī)保同等待遇。

　　一方面，我市高校連續(xù)參保的大學新生，在集中繳費期內(nèi)參加我市居民醫(yī)保并繳納下一年度醫(yī)保費的，待遇享受期從當年9月1日延續(xù)至次年12月31日，覆蓋入學過渡期。

　　舉個例子

　　小張此前一直在外省參加居民醫(yī)保，今年高考被我市某大學錄取，若今年9月參加2026年我市居民醫(yī)保并繳費，可從2025年9月1日至2026年12月31日享受我市居民醫(yī)保待遇。

　　另一方面，所有參加我市居民醫(yī)保的學生在定點醫(yī)療機構門診、住院就醫(yī)時，不設“起付線”。省內(nèi)異地就醫(yī)免備案，跨省異地就醫(yī)一次備案長期有效，報銷比例不降低，且在就醫(yī)地和廈門均可享受醫(yī)保待遇，切實為學子求學保駕護航。

　　按時參保無待遇等待期

　　長效機制更公平

　　按照國家和福建省參保長效機制文件規(guī)定，自2025年起，除新生兒、醫(yī)療救助對象、當年退出現(xiàn)役的軍人等特殊群體外，未在居民醫(yī)保集中參保繳費期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的，存在至少3個月待遇等待期，等待期內(nèi)費用不報銷。按時參保則無待遇等待期。國家設置這個等待期實際上是對全體參保人權益的維護，避免部分群體因選擇性參保而影響醫(yī)保待遇享受，保障醫(yī)保制度持續(xù)運行。

　　同時，為避免重復參保，對于當年度已在異地繳居民醫(yī)保費的，不再辦理同年度的居民醫(yī)保參保手續(xù)，參保人在廈就醫(yī)需求可通過異地就醫(yī)直接結(jié)算形式解決。

　　重要知識點請注意！

　　居民醫(yī)保待遇享受期（含待遇等待期）為當年1月1日至12月31日，待遇享受期與參保繳費情況相關，請居民及時參保繳費，避免待遇受影響。在集中繳費期已繳納下年度居民醫(yī)保費的，新年度1月1日前可申請停保退費，1月1日后不予退費。

　　溫馨提醒

　　2026年度居民醫(yī)保集中參保繳費工作

　　將于9月啟動

　　請關注“廈門醫(yī)療保障”微信公眾號

　　并及時辦理參保繳費

　　確保健康保障“不斷檔”