石獅市新農(nóng)合制度為市民提供基本醫(yī)療保障新農(nóng)合系列宣傳（一）
新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡稱“新農(nóng)合”），是由政府組織、引導、支持，市民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的市民互助共濟的基本醫(yī)療保障制度。
記者了解到，石獅市于2004年開始試行新農(nóng)合制度，2006年在全市各村（社區(qū)）全面推行，實行“由政府統(tǒng)一組織領導，城鄉(xiāng)居民自愿參加，衛(wèi)生行政部門實施和監(jiān)管，保險公司專業(yè)化服務”的管理機制和運行模式。
新農(nóng)合基金以本市農(nóng)民人均純收入的3%為基數(shù)確定籌資標準，按照“以收定支、收支平衡，專戶儲存、?？顚Ｓ?rdquo;的原則管理使用，以年度為單位進行資金籌集和補償結(jié)報。未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的本市人口，以戶為單位自愿參加新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民統(tǒng)一籌資標準、統(tǒng)一補償方案。實行參合人一人一號一卡就醫(yī)報備及即時結(jié)報制度，參合人憑社保卡（無社?？ㄕ邞{身份證或有效身份證明）在定點醫(yī)療機構(gòu)住院、特殊病種門診、普通門診就醫(yī)所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用可按補償規(guī)定報銷。
據(jù)介紹，近年來，我市新農(nóng)合籌資標準每年均有提高，并一直名列全省前列。2016年度，石獅市新農(nóng)合籌資標準610元/人（含新農(nóng)合補充意外事故醫(yī)療保險保費10元/人），其中個人出資150元/人，政府補助460元/人（其中新農(nóng)合補充意外事故醫(yī)療保險保費10元/人），共有27.54萬人參合，參合率99.99%。
2016年度新農(nóng)合基金按以下標準進行分配并統(tǒng)籌使用：住院補償統(tǒng)籌基金454元/人，其中普通疾病住院補償統(tǒng)籌基金424元/人、重大疾病住院補充補償統(tǒng)籌基金30元/人；門診補償統(tǒng)籌基金146元/人，其中普通門診補償統(tǒng)籌基金36元/人、特殊病種門診補償統(tǒng)籌基金110元/人。2016年度補充意外事故醫(yī)療保險保費10元/人按投保合同繳交和賠償。（記者 許長財 通訊員 陳亞筍）
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