福建首例 “戒酒芯片”治療性植入在廈完成
重度酒精依賴者有了戒酒新方法。昨日，市仙岳醫(yī)院為一名中年男子手術(shù)植入“戒酒芯片”。據(jù)悉，這是福建省首例“戒酒芯片”治療性植入手術(shù)。
昨天的手術(shù)在門(mén)診手術(shù)室進(jìn)行。醫(yī)生在患者下腹部開(kāi)一個(gè)1厘米左右的切口，在皮下植入10粒黃豆大的“戒酒芯片”。整臺(tái)手術(shù)在局麻下進(jìn)行，耗時(shí)一二十分鐘。
市仙岳醫(yī)院辜煒君副院長(zhǎng)介紹，酒精依賴綜合征是一種慢性易復(fù)發(fā)性腦病，臨床特征以反復(fù)失控飲酒為主要表現(xiàn)。近年來(lái)發(fā)病率日益增高。部分患者多次住院治療也未能解決問(wèn)題，為個(gè)人、家庭、社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。
納曲酮可選擇性拮抗中樞μ-阿片受體，抑制酒精誘導(dǎo)的內(nèi)源性阿片肽（如β-內(nèi)啡肽）釋放，阻斷飲酒后的欣快感和強(qiáng)化效應(yīng)。長(zhǎng)期使用可降低中腦邊緣多巴胺系統(tǒng)對(duì)酒精的敏感性，減少渴求和復(fù)飲沖動(dòng)，是改善酒精依賴綜合征的有效藥物?？墒?，口服制劑半衰期短，血藥濃度波動(dòng)大，而且需要每天服用，患者配合程度差，因此療效有限。
市仙岳醫(yī)院物質(zhì)依賴病區(qū)副主任黃雙建解釋說(shuō)，“戒酒芯片”并非真正意義上的芯片，而是緩釋型鹽酸納曲酮植入劑，這是一種納曲酮的長(zhǎng)效制劑，通過(guò)皮下植入方式可規(guī)避肝臟首過(guò)代謝作用，提升納曲酮的生物利用率，減輕藥物濃度波動(dòng)對(duì)身體的不利影響，從而降低不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
此前，中南大學(xué)湘雅二院精神衛(wèi)生研究部郝偉教授牽頭，聯(lián)合國(guó)內(nèi)六大分中心啟動(dòng)中國(guó)自主研發(fā)的納曲酮植入劑藥物臨床試驗(yàn)，仙岳醫(yī)院便是研究中心之一。臨床試驗(yàn)表明，“酒精芯片”植入能夠幫助重度酒精依賴者有效減少飲酒次數(shù)和飲酒量。
黃雙建表示，“戒酒芯片”的藥效可穩(wěn)定持續(xù)釋放半年左右。多數(shù)患者在半年藥效過(guò)后，對(duì)酒精的依賴程度明顯減輕。他提醒，是否適合植入“戒酒芯片”，需由專業(yè)精神科醫(yī)生評(píng)估診斷。
（廈門(mén)日?qǐng)?bào)記者 楚燕 通訊員 陳達(dá)捷）
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