"53種不需要輸液"清單引爭議泉州多數(shù)醫(yī)院輸液廳人滿為患

來源:東南早報 2014-08-25 10:12 http://www.d-black.cn/ 海峽都市報電子版

　　8月18日，安徽省衛(wèi)計委下發(fā)《關于加強醫(yī)療機構靜脈輸液管理的通知》，公布了一份“53種不需要輸液”的疾病清單，均為一些常見病、多發(fā)病。

　　一石激起千層浪。長期以來，國內醫(yī)療機構濫用“三菜一湯”（即抗生素、激素、維生素和輸液）備受詬病。幾年前，我國衛(wèi)生部門曾公布一項數(shù)據：我國一年中人均輸液8瓶，門診輸液率高達60%至70%，人均抗生素的使用量是國際水平的10倍左右，其中八成左右患者根本不需要使用帶有抗生素的藥物。因此，這份“不需要輸液”的清單一出爐，就引發(fā)廣泛關注，網絡上各種聲音更是層出不窮。有人拍手叫好，也有人擔憂，認為不能用行政命令“一刀切”，應從疾病變化客觀看待輸液。

　　對于這份清單中的疾病，連日來，早報記者邀請了泉州市各大醫(yī)院的醫(yī)療專家進行解讀。大多數(shù)醫(yī)生認為，這53種疾病的確不需要輸液，但由于患者患病的輕重程度、個人體質不同、有沒有合并癥等，都需要臨床醫(yī)生綜合考慮。

　　這份由地方政府發(fā)布的“通知”，為何會引起如此大的爭議？究其原因，與這些年來靜脈輸液造成的“過度醫(yī)療”分不開。其實，對于一般的用藥原則，世衛(wèi)組織早有說法——“能吃藥就不打針，能肌注就不輸液”。要戒掉部分醫(yī)生和患者都有的“輸液成癮癥”，首先要建立起醫(yī)患互信。

老少齊吊瓶輸液大廳人滿為患

一位家長抱著孩子在室外輸液

　　這幾天，市民姜先生得了輕微感冒，由于上班事情太多，他想就近到診所吊瓶?？梢蛔哌M輸液大廳，只見滿屋子吵吵囔囔的，全是等吊瓶的人。感冒了就一定要吊瓶嗎？其實，感冒發(fā)燒了就去吊瓶，已經成為很多人的習慣。

　　周末兩天，早報記者走訪了泉州市區(qū)一些醫(yī)院的輸液大廳，幾乎每個地方都是人滿為患。輸液的人中，各種年齡的人都有，但最多的是小孩。對于安徽省衛(wèi)計委公布的“53種不需要輸液”的疾病清單，大部分患者或家屬表示“沒聽說過”。其中一些患者，就是得了這53種疾病之一，正在通過輸液治療。

4齡童輸液依賴不輸液就不退燒

　　“孩子發(fā)燒到39℃，剛吃藥就吐出來，我們實在沒辦法，才帶過來醫(yī)院輸液。”廖女士的兒子才出生61天，稚嫩的頭上也扎著針頭，略顯憔悴的臉上還掛著淚痕。廖女士說，前兩天兒子突然感冒發(fā)燒，剛開始只有38℃左右，她到診所拿了藥給他服，可是小孩一吃藥就吐。前天下午體溫升到39℃，初為人母的她嚇得發(fā)慌，馬上帶兒子到醫(yī)院就診。

　　“我們也知道這么小的孩子打點滴不好，可是小孩不吃藥，醫(yī)院說打針的話只能打退燒藥，效果不好，我們也沒辦法，只好給孩子打點滴，看能不能盡快好起來。”廖女士無奈地說。

　　“我兒子也是出生兩三個月就發(fā)燒，到醫(yī)院打點滴，后來每次發(fā)燒都得打點滴。到現(xiàn)在，一感冒沒打點滴就沒辦法退燒，吃藥根本沒用。”在廖女士旁邊，抱著兒子輸液的林女士忍不住抱怨，她的兒子今年才4歲多，但進醫(yī)院已不下10次了。林女士說，兒子小時候一感冒，家人就都很緊張，趕緊送到醫(yī)院打點滴。久而久之，就形成依賴。

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