安南永德列入省縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)

15日起全部實(shí)行藥品零差率銷售

　　福建省將擴(kuò)大縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，將全省58個(gè)縣（市）全部納入縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。在此次25個(gè)新增試點(diǎn)縣（市）中，泉州市南安、安溪、德化、永春在列。

　　此前，石獅從2012年起在全省率先實(shí)行以“藥品零差率”為切入點(diǎn)的綜合改革試點(diǎn)，如今已成為國(guó)家級(jí)試點(diǎn)。今年9月1日起，晉江、惠安、泉港等國(guó)家、省級(jí)醫(yī)改試點(diǎn)縣公立醫(yī)院也實(shí)施了藥品零差率改革。

價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保支付、財(cái)政補(bǔ)助“三合一”

　　這些新增縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣（市），將以破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，取消藥品（不含中藥飲片）、耗材加成政策。從今年12月15日起，試點(diǎn)縣（市）縣級(jí)公立醫(yī)院，包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、精神病醫(yī)院等全部實(shí)行藥品零差率銷售。

　　醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方面，試點(diǎn)縣（市）要以設(shè)區(qū)市為單位進(jìn)行測(cè)算調(diào)整，在本轄區(qū)內(nèi)形成統(tǒng)一的縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。同時(shí)，調(diào)整醫(yī)保、新農(nóng)合支付政策，將調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，使價(jià)格調(diào)整政策與醫(yī)保支付政策相互銜接；將公立醫(yī)院因?qū)嵭兴幤妨悴盥输N售而減少的收入中應(yīng)由財(cái)政補(bǔ)助的部分，納入財(cái)政預(yù)算安排，形成對(duì)取消藥品加成后長(zhǎng)效、可持續(xù)的財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制，確保做到價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保支付、財(cái)政補(bǔ)助“三合一”政策同步實(shí)施。

五條差別化政策助推試點(diǎn)改革

　　福建省還出臺(tái)5條差別化政策，助推縣級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展：實(shí)行差別化的財(cái)政投入政策，省、市、縣逐級(jí)加大財(cái)政投入，向縣級(jí)公立醫(yī)院傾斜；實(shí)行差別化的醫(yī)保支付政策，拉開(kāi)不同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的報(bào)銷比例，引導(dǎo)群眾合理就醫(yī)；實(shí)行差別化的價(jià)格政策，各級(jí)財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院實(shí)施藥品、耗材零差率銷售進(jìn)行補(bǔ)償?shù)脑瓌t是，越往基層醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整幅度越小，財(cái)政投入越大，醫(yī)院分擔(dān)越少；實(shí)行差別化的人事政策，制定更符合縣域醫(yī)院特點(diǎn)的招聘政策、崗位設(shè)置政策和職稱評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)人才向基層流動(dòng)；實(shí)行差別化的績(jī)效考評(píng)政策，合理確定省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)功能。（記者 鄭意凡）