隨著天氣漸漸變冷,醫(yī)院里的小患者數量逐漸增多,多是發(fā)燒、咳嗽、腹瀉等癥狀。有不少家長在帶孩子去醫(yī)院就診之前曾自行給孩子用藥,其中存在不少用藥不當的情況。

兒童用藥有諸多注意點,家長應多加小心。(莊惠 繪)
用藥不當,輕則產生不良反應,重則會發(fā)生藥物中毒。今起,特請福醫(yī)大附二院兒科主任醫(yī)師周維佳,就兒童冬季用藥容易陷入的誤區(qū),逐一為家長分析。
誤區(qū)一 感冒就用抗菌素
90%以上的小兒感冒由病毒引起。病毒比細菌小得多,在侵入細胞后,躲在細胞內生長繁殖。目前使用的抗菌素很難進入細胞,對病毒完全不起作用,而且抗菌素的副作用又較多。諸如過敏反應、肝損害、腎損害,白細胞、紅細胞、血小板減少,甚至再生障礙性貧血、溶血性貧血,還會出現惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉和便秘等消化道反應,以及一些神經系統損害、二重感染。此外,濫用抗菌素也會讓細菌產生耐藥性。
誤區(qū)二 咳嗽即用止咳藥
咳嗽是幼兒常見的呼吸道癥狀,也是一種保護性反射,呼吸道內的病菌和痰液可通過咳嗽而排出體外,它起著清潔、暢通呼吸道的作用。稍有咳嗽便急著服止咳藥,雖可暫時緩解咳嗽癥狀,但也會使大量痰液和病菌堆積于呼吸道內,繼發(fā)細菌感染,嚴重時甚至能引起肺不張、心力衰竭而危及生命。所以,在沒有明確寶寶咳嗽原因之前,切莫擅用止咳藥。
誤區(qū)三 腹瀉即用止瀉藥
腹瀉是嬰幼兒常見病,多由胃腸功能不健全、腸道功能紊亂、消化不良、細菌感染及內分泌障礙等原因所引起。通過腹瀉,腸道內的細菌和病毒均可及時地排出體外,減少人體對毒素的吸收。止瀉藥具有較強的收斂作用,服用后雖可暫時緩解腹瀉癥狀,但存于腸道內的細菌和毒素仍可迅速生長繁殖,繼發(fā)多種疾病,威脅幼兒健康。故對嬰幼兒腹瀉的治療決不能一概而論,應及時去醫(yī)院診斷和治療。
誤區(qū)四 濫用退熱藥
孩子一發(fā)燒,家長就給他們使用退熱藥,這樣可能掩蓋孩子病情,降低其抵抗力。小兒發(fā)熱不超過38.5℃,一般不用退燒藥,可采取物理降溫法或者用中成藥。
家長選用的退熱藥品種也往往存在誤區(qū),不少家長選用了不良反應嚴重的阿司匹林或含有非那西丁及氨基比林的復方制劑。其實在必須使用退燒藥的情況下,應選擇布洛芬、對乙酰氨基酚等非處方藥。
誤區(qū)五 用法用量不得當
市面上的藥物往往缺乏兒童劑型,很多處方藥說明書都寫成“兒童酌減”,造成家長難以準確判斷孩子的用藥量。有的家長用藥時“僅憑估算”,這是非常危險的。嬰兒用藥量應相當精準,否則會相差好幾倍。有的患兒在服用水劑時,家長沒將藥水搖勻,使得初期的濃度不夠,未達到效果,后期濃度又過高,有害健康。
還有的家長擔心藥物的副作用,自行減少用藥劑量。用什么藥、用多少劑量,是根據疾病的性質、疾病的輕重以及用藥對象的年齡、身體狀況等因素決定的。家長自選減少用藥劑量,使藥物應該起到的作用大打折扣,不但不能治愈疾病,還會導致病情遷延不愈或者使病情加重。 (記者 張沼婢)