■防跌倒告知書和住院病人告知、知情同意書的家屬簽名均非周桂蘭本人簽名。

▲心血管疾病介入術(shù)同意書上談話醫(yī)生簽名處分別由兩名醫(yī)生代替其他醫(yī)生所簽。

　　8旬老人順路開藥被要求住院，不到40小時(shí)竟因手術(shù)并發(fā)癥去世

　　事發(fā)廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院，醫(yī)務(wù)科否認(rèn)代替患者簽名，承認(rèn)管理有漏洞

　　“從門診看病到死亡還不到40個(gè)小時(shí)，人就這么沒了?！?010年11月月底，廣州市民簡(jiǎn)先生的岳父尹伯和老伴喝完早茶后順路到廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院拿藥，醫(yī)生檢查后建議尹伯立即入院檢查。第二天，尹伯在手術(shù)中出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，經(jīng)搶救后轉(zhuǎn)入CCU病房觀察，當(dāng)晚病發(fā)不治。簡(jiǎn)先生檢查病歷時(shí)懷疑，病例中存在“患者簽名被代簽”和“醫(yī)生代替簽名”等問題，對(duì)此院方僅承認(rèn)“病歷書寫不規(guī)范”。前日下午，廣州市紅會(huì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科宋科長(zhǎng)表示，告知書并非院方人員代簽，可做筆跡鑒定；同時(shí)他承認(rèn)，醫(yī)院在管理上存在漏洞和缺陷，現(xiàn)已進(jìn)行整改。

　　順路開藥卻被要求做手術(shù)

　　“老人已經(jīng)85歲，患有高血壓和心臟病，但是身體還算硬朗，沒想到醫(yī)生檢查后就讓他住院。”2010年11月28日這天上午，家住海珠區(qū)寶崗大道附近的尹伯和老伴喝完早茶后，準(zhǔn)備去女兒家吃午飯，順路在廣州市紅會(huì)醫(yī)院開一點(diǎn)降血壓的藥。初步檢查后，醫(yī)生建議其立即住院，進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的造影檢查。上午10時(shí)許尹伯住院了，并約定29日上午進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。

　　29日上午檢查后，醫(yī)生告知要在尹伯的血管中放置支架，否則會(huì)危及生命。尹伯的大兒子擔(dān)心父親有生命危險(xiǎn)，當(dāng)即簽署了手術(shù)同意書。簡(jiǎn)先生趕到醫(yī)院時(shí)，手術(shù)出現(xiàn)并發(fā)癥，醫(yī)生表示需要再次放入支架搶救，此時(shí)情緒激動(dòng)的簡(jiǎn)先生與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生了口角，但救人要緊，他只得簽字同意。之后醫(yī)生表示搶救成功，隨后將尹伯送入CCU病房觀察。“當(dāng)時(shí)說為了患者更好的康復(fù)，誰知道當(dāng)晚就血管破裂，不治身亡?！?/P>

　　家屬質(zhì)疑岳母簽名前后不同

　　岳父過世后，簡(jiǎn)先生在查看病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)諸多問題。在一份“防跌倒告知書”和“住院病人告知、知情同意書”上，“家屬簽名”一欄都有簡(jiǎn)先生岳母周桂蘭的簽名。簡(jiǎn)先生發(fā)現(xiàn)，這兩個(gè)簽名均不是周桂蘭本人簽寫的，且兩個(gè)簽名不一樣，他懷疑醫(yī)護(hù)人員偽造簽名。除此之外，簡(jiǎn)先生還在兩份“心血管疾病介入術(shù)同意書”的“談話醫(yī)生簽名”處看到，所有簽名醫(yī)生的筆跡都一樣，他認(rèn)為醫(yī)生沒有盡到告知患者和家屬手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的責(zé)任。“還有在初診病歷中，寫著‘皮膚色正常，無皮疹，彈性正?！?，可是我岳父10月份還在其他醫(yī)院看過皮膚病，皮膚怎么可能正常？”為此簡(jiǎn)先生一年來多次與市紅會(huì)醫(yī)院溝通，但院方的答復(fù)一直讓他無法滿意。

　　醫(yī)院回應(yīng)

　　管理不足但問題與病情無關(guān)

　　前日下午，廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科宋科長(zhǎng)表示，“經(jīng)過我們對(duì)當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員的調(diào)查，可以確定不存在醫(yī)護(hù)人員代替家屬簽名。如果患者家屬不滿意這種說法，可以到公安部門進(jìn)行筆跡鑒定，醫(yī)院會(huì)配合?！?/P>

　　宋科長(zhǎng)說，這兩份告知書是由紅會(huì)醫(yī)院自己制定，并不是法律規(guī)定要簽署的。宋科長(zhǎng)承認(rèn)，醫(yī)生在病歷書寫方面存在不足，當(dāng)時(shí)確實(shí)存在一名醫(yī)生代替其他醫(yī)生簽字的情況?！爱?dāng)時(shí)所有的醫(yī)生都在場(chǎng)向病人和家屬告知了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，可能說完了就去準(zhǔn)備手術(shù)了，所以最后管床的醫(yī)生就幫他們簽了。可能是看得不仔細(xì)，記錄的時(shí)候比較著急，確實(shí)有一定缺陷?！弊詈笏慰崎L(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，簡(jiǎn)先生所提問題對(duì)醫(yī)院是好事，可促使醫(yī)院對(duì)管理漏洞進(jìn)行改進(jìn)，但這些問題與患者病情并沒有直接聯(lián)系。

　　■記者 張若然